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漯河市职工基本医疗保险政策介绍

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2026-06-04 来源:


职工门诊慢性病如何办理

1.什么疾病可以申请我市职工门诊慢性病待遇?

纳入我市职工基本医疗保险门诊慢性病病种范围的有31种:恶性肿瘤门诊治疗、肾功能不全、透析、肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肺移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、血管支架植入术后(一年内)、冠心病(支架/搭桥/球囊术后一年内)、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病、重症精神症(精神分裂症、双向障碍、偏执性情感障碍、分裂情感障碍、癫痫性精神病、精神发育迟滞所致精神障碍、抑郁症)、癫痫、慢性丙型肝炎、慢性溃疡性结肠炎、干燥综合征(舍格伦)、脑血管病后遗症、糖尿病、肝硬化失代偿期、冠心病(非隐匿型)、高血压、肺源性心脏病、结核病、系统性红斑狼疮、帕金森病、痛风、腰椎间盘突出症、颈椎病、强直性脊柱炎。(鉴定标准可进入漯河市医疗保障局微信公众号进行查看)

2.如何申请我市职工门诊慢性病?

我市参保职工可通过河南省医疗保障公共服务平台、微信或支付宝“河南医保”小程序线上渠道直接申请,也可通过我市门诊慢性病定点医疗机构辅助申报门诊慢性病。

3.申请门诊慢性病都需要提供什么资料?

需提供申请人近期病史资料,原则上应为近两年内二级及以上定点医疗机构住院病历或门诊病历(加盖有效印章)中相关确诊依据,如:住院病历首页、入院记录、出院记录、特殊治疗记录、手术记录、病理检查报告单、影像检查报告、检查检验报告、长期医嘱、临时医嘱等。申请一个病种需要上传一份病历资料,同一份病历资料申请同一个病种最多申请三次。

可由曾就诊本地定点医疗机构协助上传本院电子病历,也可由慢性病定点待遇医院协助上传申请人所提供的病史资料,还可以由申请人本人或亲属通过河南省医疗保障公共服务平台、微信或支付宝“河南医保”小程序自行上传申请资料。


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