冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种较为安全可靠的有创诊断技术，是诊断冠心病的“金标准”。

以前，做冠脉造影通常要住院4—7天，检查时间长，十分不便。为进一步优化医疗资源，为患者提供快捷、方便、高效、安全的诊疗服务，市骨科医院（漯河医专二附院、漯河市立医院）心血管内科二病区开展日间手术。冠脉造影日间手术是经过门诊初步评估，具有冠脉造影适应症且无相关禁忌症的患者，通过提前预约时间，把入院、手术、出院整个流程控制在24小时内（最长不超过48小时内）完成的一种新型诊疗模式。

近日，一名47岁的女性患者因为间断心前区疼痛被诊断为冠心病，在医生的建议下进行了冠脉造影手术，从入院到出院用了不到24小时。目前，市骨科医院心血管内科二病区常规采取经远端桡动脉穿刺及小管径鞘管的办法来进一步优化冠脉造影日间手术，使很多患者可以“上午安心手术，下午安全出院”，得到患者一致好评。

什么是冠脉造影？

冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种较为安全可靠的有创诊断技术，是诊断冠心病的“金标准”。它通过向冠状动脉内注射造影剂，在x光机下显示冠状动脉的形状、走向及管腔情况，可以明确患者是否存在冠心病以及冠心病的严重程度，从而指导诊疗方案（药物治疗、冠脉介入诊疗、外科搭桥）。所以，临床诊断为冠心病或怀疑有冠心病的患者，需要做冠脉造影检查。

什么是冠脉造影日间手术？

指经过门诊初步评估，具有冠脉造影适应症且无相关禁忌症的患者，通过提前预约时间，把入院、手术、出院整个流程控制在24小时内（最长不超过48小时内）完成的一种新型诊疗模式。目前，我院心血管内科二病区常规采取经远端桡动脉穿刺及小管径鞘管的办法来进一步优化冠脉造影日间手术，使很多患者可以“上午安心手术，下午安全出院”。

冠脉造影的传统住院模式与日间手术模式比较

哪些人适合做冠脉造影日间手术？

1.临床考虑为稳定型心绞痛，需行冠脉造影明确冠脉病变严重程度者。

2.不明原因的胸闷、胸痛，临床怀疑冠心病者。

3.不明原因的心律失常，临床怀疑为心律失常型冠心病者。

4.不明原因的心功能不全，临床怀疑为心力衰竭型冠心病者。

5..无相关症状，但经无创检查（如心电图、动态心电图、平板运动试验、心脏彩超、冠脉CTA等）可疑为隐匿型冠心病者。

6.冠状动脉支架植入术后或冠状动脉搭桥术后需要复查冠脉造影，或复发心绞痛者。 

7. 意识清醒，生命体征平稳，病情相对稳定，无严重心、肺、肾等重要器官衰竭者。

8.预计检查手术时间不超过1小时者。

9.可穿刺桡动脉或远端桡动脉者。

所以，并不是所有的冠心病患者都能进行冠脉造影日间手术的，而要根据患者病情进行评估，符合条件才能进行。