为进一步提高临床医师病历书写水平，提升病历内涵质量，近日，在召陵区人民医院召开全区第二季度病案质量集中评价会，会议由医务科主任石铁亮主持。

来自召陵区人民医院、召陵区中医院、老窝镇卫生院、召陵镇卫生院、万金镇卫生院、青年镇卫生院、平安医院、双新医院、金源医院的各位质控专家参与此次的评审工作。参评专家涵盖临床、医疗管理、病案管理、编码等专业，共分为3个组，分别对CT/MRI检查记录符合率、抗菌药物使用符合率、住院病案首页诊断编码正确率、不合理复制病历发生率进行认真细致的质控评价。

评比过程中，召陵区评审专家组严格遵循“客观、真实、准确、及时、完整、规范”这一基本原则，对参与评比的120份病历进行了全面而细致的评审。

病案质量是医疗质量安全的基石，全面反映了科室在诊疗方面的综合实力。通过此次病案集中评价会，进一步增强临床科室对病历书写规范性的重视，以科学的态度防范医疗风险，从而推动医疗质量的持续优化。同时，相关职能部门也将持续深化对临床医生在病历书写和病案质量方面的培训，逐步丰富病历的内涵，最终确保医疗质量实现质的飞跃。

通讯员：常梦婷