漯河市骨科医院:多学科联合会诊为危重患者保驾护航

近日,漯河市骨科医院智能微创骨科收治了一位 85 岁的女性患者。据悉,该患者在家中走路时不慎摔倒,导致左髋部肿痛、活动受限。经 CT 检查提示为左侧股骨转子间骨折。患者既往有 2 年脑梗塞病史,遗留左侧肢体活动受限;同时还有心肌缺血病史,未正规治疗,目前无明显不适。查体显示左髋部肿痛,左下肢外旋畸形,大转子区叩击痛阳性,其余查体无异常。
主治医师李华帅分析,该患者临床症状较重,保守治疗难以愈合,且长期卧床易引发褥疮、坠积性肺炎、下肢血栓形成等并发症,依据老年髋部骨折诊疗与管理指南,患者手术指征明确。但考虑到患者高龄、消瘦,贫血较重,合并心脑血管疾病,体质和营养状况差,恐难以耐受围手术期风险,贸然手术风险极大,术中术后有心脑血管再发可能。为此,医院立即针对该患者病情开展多学科联合会诊。
参与此次会诊的有神经内科主任医师曹爱华、心内二科主任医师董艳彩、呼吸科副主任医师谢丽萍、麻醉科副主任医师毕路甲及医务科付晖。主管医生首先汇报了患者病历及影像检验结果。随后,各学科专家走进病房,对患者进行面对面详尽的病史询问及查体。大家针对患者围手术期风险评估,从本专业角度各自发表了诊疗意见,建议进一步完善心脏检查,纠正贫血与低蛋白血症,改善营养状况,及时复查各项指标。在各科室专家的激烈讨论下,最终给出了全面完善的围手术期管理方案。
经过术前积极治疗及准备,患者各项指标明显改善,符合手术要求。在各科室的共同协作下,为患者进行了股骨骨折闭合复位髓内针内固定术,手术顺利。术后,在护理人员的悉心照料下,患者病情恢复良好,目前已出院。
术后,患者家属对手术效果非常满意,对医院精湛、专业的医疗技术水平予以肯定,并赠送锦旗表达感激之情。此次通过多学科联合会诊,各科室群策群力,展开学科间的讨论,共同制定最佳治疗方案,做出更有益于患者的治疗决策。同时,也推动了各科室之间的交流与学习,使科室诊疗水平持续提高,从而更好地为就诊患者提供全方位、高质量的诊疗服务。(李华帅 张美琳 潘珂昕)