会议通报了5月份全市17家二级以上医疗机构关键诊疗行为记录符合率调研情况，对调研数据进行分析，并与河南省基线值对比，查找各医疗机构监管盲区，指明质控监管方向；通报了6月份开展的死亡、非医嘱离院病案质量评价工作，公布了我市6家二级以上市直医疗机构死亡、非医嘱离院病案评分，分析病历书写存在的问题，对共性问题进行讨论。经过讨论，与会人员达成一致意见，制定了非医嘱离院的标准，明确了病例讨论结论性记录规范书写的基本要求，并安排了第三、第四季度全市病案管理医疗质量控制中心工作。

参会的各县（区）病案管理医疗质量控制中心主任、各市直医疗机构专家畅所欲言，提出工作中发现的问题，交流病案质控工作经验，明确病案管理要点。

本次会议对全市各级医院日常病历质控工作作出了进一步指导，确保我市病案管理医疗质量控制工作持续改进。

通讯员 刘   旭

校对 冼   薇

统筹 周鹤琦

审读 谭艺君