主要症状及临床表现

一、肺结核的常见症状。呼吸道症状。持续咳嗽、咳痰超过两周，痰中带血或咯血。全身中毒症状。午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等。严重者可出现胸痛、呼吸困难等。

二、肺外结核的症状。取决于受累的器官。例如，结核性脑膜炎会引起头痛、呕吐，骨结核会引起关节疼痛、畸形，淋巴结结核会引起颈部肿块等。

诊断方式有结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA），用于诊断潜伏性结核感染。医生还会结合影像学检查及病原学检查等多种方法进行诊断。

预防措施

一、控制传染源。及早发现并彻底治愈活动性肺结核患者。

二、切断传播途径。患者应注意咳嗽时用纸巾捂住口鼻，不随地吐痰；开窗通风，保持室内空气流通；在医疗机构等高风险场所使用紫外线消毒等。

三、保护易感人群。卡介苗（BCG）接种。主要用于婴幼儿，对预防儿童重症结核有较好效果，但对成人肺结核的保护力有限。预防性治疗。对于潜伏性结核感染的高危人群（如HIV感染者、与活动性肺结核患者密切接触的儿童等），服用抗结核药物可以显著降低发展为活动性结核病的风险。

如果出现持续咳嗽、咳痰超过两周，并伴有发热、盗汗、体重下降等症状，应立即前往正规医疗机构（漯河市传染病医院是我市唯一法定结核病定点治疗机构）进行检查。早发现、早诊断、早治疗是治愈结核病和防止传播的关键。

 王光辉

■专家简介

王光辉，主任医师，全国结核病、艾滋病双感委员会委员，河南省结核病专业委员会委员，先后被评为河南省最美防痨人、河南省抗击新冠肺炎先进个人、漯河市第五届健康卫士、漯河市首届医师节优秀百名医师等，从事结核病防治工作二十余年，擅长肺结核、重症结核、耐药结核、支气管结核、结核胸膜炎、淋巴结核等疾病的诊断和治疗。

校对 张伟伟

统筹 周鹤琦

审读 谭艺君