漯河医专二附院骨肿瘤科勇闯手术“禁区” 为生命“承重”
近日,漯河医专二附院骨肿瘤科医生对2024年在该院接受高难度骨盆肿瘤切除及功能重建手术的患者进行常规随访,看到患者恢复良好、行走自如,终于放下心来。该手术的成功,不仅为患者解除了病痛,还填补了漯河及豫东南地区的技术空白,为该院在骨肿瘤领域的进一步发展奠定了坚实基础。
2024年8月,56岁的魏女士右髋部反复疼痛3个月,长期治疗未见好转,随后到该院就诊。经CT检查显示,魏女士右侧髋关节处髋臼—耻骨上支骨质遭到破坏,穿刺活检的病理结果为骨巨细胞瘤。这个位于骨盆承重核心区域的肿瘤,时刻威胁着她的生命和行走能力。
“骨盆作为人体的重要承重结构,解剖结构复杂。骨盆肿瘤往往体积巨大、侵及范围广,涉及重要的血管神经束及诸多的脏器。骨盆肿瘤的保肢手术极具挑战性,手术风险大、要求高、术后并发症多,一度被视为骨科手术的‘禁区’。”该院骨肿瘤科主任杨良锁回忆说,传统治疗方法有刮除植骨术和半骨盆切除旷置术。刮除植骨术术后肿瘤易复发,患者要面对二次或多次手术治疗;半骨盆切除旷置术则会导致髋关节功能变差,严重影响患者的髋部功能和生活质量。
如何既能降低术后肿瘤复发,又能保住患者的行走能力?这成了摆在骨肿瘤科团队面前的一道难题。经过全科医生反复讨论,决定采用个体化3D打印钛合金半骨盆假体置换技术。手术当天,在该院麻醉科、介入科、输血科等多学科的默契配合下,杨良锁主任带领骨肿瘤科团队用了近6个小时,成功将肿瘤完整切除,并将3D打印假体重建在患者骨盆肿瘤缺损区域。术后,在护理团队的精心照护下,患者顺利渡过了伤口感染、皮瓣坏死、关节脱位、深静脉血栓等难关,最终顺利出院。在常规术后随访中,该患者已回归正常生活。
据悉,漯河医专二附院骨肿瘤科成立于2024年。作为该院骨科亚专业之一,该科室专注于骨与软组织肿瘤的综合治疗,已完成各类骨肿瘤手术500余例,其中包含4例高风险的骨盆肿瘤切除及功能重建手术。如今,该科室的技术实力已得到全面展现,能够成熟开展四肢肿瘤保肢治疗、长骨肿瘤瘤段切除节段型假体重建、骨或软组织肿瘤整块切除、骨盆肿瘤切除及重建手术、髋膝关节肿瘤切除假体置换手术,以及肩、肘关节肿瘤切除假体置换手术,骶骨肿瘤切除假体重建手术,骨与软组织新辅助化疗、靶向治疗等。
漯河日报全媒体记者 刘彩霞
校对 王聪聪
统筹 周鹤琦
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