漯河市三院(市妇幼保健院)成功开展艾加莫德α注射液治疗重症肌无力病例,填补空白!

近日,市三院(市妇幼保健院)神经眼科成功完成艾加莫德α注射液(Efgartigimod alpha)治疗全身性重症肌无力(gMG)的临床应用,标志着医院在神经眼科/神经免疫性疾病精准治疗领域迈出了关键一步,填补了我市在该疗法上的空白。
本次接受治疗的是一名50多岁男性患者,因“左眼睑下垂3个月,吞咽困难2月余”于近期来院就诊。患者3月前出现左眼上睑下垂,症状呈现典型“晨轻暮重”及波动性,冰敷试验可短暂缓解,无复视、呼吸困难或肢体无力等表现。检查显示:新斯的明试验阳性,血清乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)阳性(7.09 nmol/L),抗Titin抗体阳性,胸部CT未见胸腺瘤。结合临床表现与实验室检查,明确诊断为全身型重症肌无力(AChR-IgG阳性)。
尽管患者已接受溴吡斯的明及口服激素(泼尼松30mg/日)规范治疗,但病情仍进展,2月前出现进行性加重的吞咽困难,洼田饮水试验达4级(提示明显吞咽障碍),存在误吸风险,严重影响生活质量,亟需更有效的免疫干预手段。
经神经眼科团队全面评估,并与患者及家属充分沟通后,决定启动新型靶向生物制剂——艾加莫德α注射液治疗。该药为获批用于治疗抗乙酰胆碱受体抗体阳性全身型重症肌无力的FcRn拮抗剂,通过阻断免疫球蛋白G(IgG)的再循环,快速降低致病性自身抗体水平,从而实现快速、显著的症状改善。
在严密监护下,患者顺利完成首周期艾加莫德α注射液800mg静脉输注治疗。治疗过程中生命体征平稳,未出现输液反应或其他明显不良事件。治疗后患者主观感受明显改善,眼睑下垂程度减轻,吞咽功能逐步恢复,治疗效果初步显现。
陈广鹏副主任医师表示:“重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的自身免疫性疾病,部分患者对传统治疗反应不佳或出现难以耐受的副作用。艾加莫德α的临床应用为这类难治性患者提供了全新的治疗选择。其起效快、安全性良好,尤其适用于快速改善吞咽、呼吸等关键功能,降低重症风险。”
此次成功开展艾加莫德α治疗,是市三院(市妇幼保健院)在神经眼科罕见病、疑难病诊疗能力提升的重要体现。医院已建立由神经眼科、老年医学科、影像科、药剂科等多学科协作的神经免疫性疾病规范化诊疗体系,可为患者提供从早期诊断、抗体检测、个体化免疫治疗到康复管理的全流程服务。
未来,医院将继续紧跟医疗前沿进展,推动创新药物和技术的临床转化,致力于打造漯河市神经眼科疾病诊疗中心,让更多本地患者不出远门即可享受到高水平、个体化的精准医疗服务。
科普小贴士:什么是重症肌无力?
重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种主要由乙酰胆碱受体抗体等自身抗体介导的获得性自身免疫性疾病,典型表现为骨骼肌无力和易疲劳,症状常“晨轻暮重”,活动后加重,休息后减轻。常见首发症状为眼睑下垂、复视,部分患者会发展为累及吞咽、构音、呼吸肌的全身型重症肌无力,严重时可危及生命。(陈广鹏)