召陵区人民医院:晨间研学提技能 精准辨证护脾胃——中医科常态化晨学规范便秘中医诊疗思路
为持续夯实中医临床基础,规范诊疗行为,提升全科人员辨证施治能力,我院中医科始终坚持每日晨间常态化业务学习制度,形成勤学、善思、精进的良好科室氛围。
每日早上七点四十五分科室晨会交接班后,准时开展晨间研学活动。学习采取人人参与、轮流分享的方式,由科室医生依次分享临床经验、病例复盘、《伤寒论》等中医经典研读感悟及诊疗心得,相互交流、查漏补缺、共同提升。全员分享结束后,孙林波主任结合科室常见病、多发病及临床工作中的易错点、难点,进行系统性梳理、专业点评及中医知识精讲,统一诊疗思路、纠正施治偏差,进一步规范科室整体诊疗水平。

在近期晨间学习中,孙林波主任围绕便秘的中医规范化诊疗开展专题讲解,重点纠正临床普遍存在的施治误区,夯实全科人员辩证思维。
便秘是临床极为常见的脾胃疾病,各年龄段均可发病。生活中,无论普通群众还是基层诊疗,多存在固化误区:认为便秘即是“上火、积滞”,治疗必须攻下泻下、快速通便,一味追求见效快。
对此,主任孙林波着重强调:中医治疗便秘,最忌初起即强攻、见秘即峻下。盲目速效通便,看似症状缓解,实则损伤正气、耗伤脾胃,治标而损本。
中医治病,贵在辨证论治。便秘病机繁杂,绝非单一热证,包含实热、气滞、气虚、血虚、津亏、阳虚寒凝等多种证型。
年轻人偶发的积食、热结便秘,可适度清热通腑、中病即止。但临床上更多见老年患者、体虚人群、久病体弱及下焦虚寒女性,这类人群多属虚秘、寒秘,核心问题是脾胃虚弱、阳气不足、津液亏虚、肠道推动无力,并非积热堵塞。
如若对虚证、寒证便秘患者盲目使用峻猛泻下药物,短期虽能排便,却会进一步损伤脾胃阳气、耗竭肠道津液,导致肠道传导功能日渐衰退,形成越泻越干、越通越堵、反复发作的顽固性便秘,严重影响日常生活质量。
结合多年临床经验,孙主任明确科室规范化施治原则:临证必先分虚实、辨寒热,不贪一时速效,不施粗暴峻攻。初病轻疏导,久病重温润,重在调理脏腑机能、恢复肠道自主传导能力。
气虚者,健脾益气、助运通腑;津亏者,滋阴养血、润燥通便;阳虚寒凝者,温阳散寒、温润下行;实热积滞者,轻清泄热、和胃化积。
科室全体医护人员通过本次学习,进一步强化辨证思维,坚持以中医理论为指导,重视顾护正气,摒弃简单化、模板化施治思路,把辨证论治理念落实到每一例患者诊疗全过程。
日日研习,步步精进。每日晨间常态化学习,是中医科锤炼业务本领、规范诊疗细节、传承中医理念的重要抓手。从经典研读、病例交流到主任精讲复盘,持续提升全科人员专业素养与临床思辨能力。
下一步,召陵区人民医院中医科将继续抓实晨间学习、深耕中医经典、规范诊疗流程,以严谨的医疗作风、扎实的专业技术、优质的医疗服务,持续为辖区群众的健康保驾护航。(李秀琳)
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